tlc88-转氨酶偏高,就意味着有肝病?医生:先别慌!成倍超标才需担心

作者: 未知 来源: 网络 2020-01-11 16:41:42

tlc88-转氨酶偏高,就意味着有肝病?医生:先别慌!成倍超标才需担心

tlc88,肝脏是人体能量物质代谢的核心器官,即相互转换糖类、脂肪、蛋白质,以平衡饮食不均衡带来的影响。这些转换过程需转氨酶的参与。

若肝功能正常,这些酶绝大部分会被局限在细胞内部。而若肝脏有疾病,肝细胞膜被破坏,无法再将转氨酶束缚在细胞内,便可导致它们大量逃逸入血,引起血检时转氨酶偏高。

在诸多转氨酶中,最重要、对肝损伤最敏感的两种转氨酶是谷丙转氨酶(alt)和谷草转氨酶(ast)。正常情况下:

它们见于所有原因引起的肝细胞损伤。且这两种转氨酶越高,表示肝细胞损伤越重。

但在这里,"问上医"要提醒大家,这两种酶很敏感!生活中剧烈运动、过于劳累、油腻饮食、熬夜、喝酒、吃药都会影响肝细胞膜的通透性,使转氨酶超过正常范围。

但只要不是成倍增加(如超过100-120),就不用太着急,先等几天再看。

如果转氨酶成倍增加,还可以根据这两者的比例,初步判断肝脏疾病的类型。

如果转氨酶由高变低,大部分情况下都说明病情在好转。但如果同时,胆红素继续明显升高,表示病情在加重。

除转氨酶外,胆红素也是评判肝功能的一项重要指标。想了解间接胆红素、直接胆红素、总胆红素的含义,我们得先了解胆红素在人体内的代谢过程。

红细胞负责输送氧气十分重要,但寿命只有120天。它一死,就会释放出一种黄色物质"间接胆红素"。它跟着血液到处溜达,若血液中积聚过多,在经过皮肤、眼睛等地方时,就会将其染成黄色,也就是我们常说的黄疸。

这么一个熊孩子怎能不严加管教。当它顺着血液到达肝脏后,肝脏会立马把间接胆红素逮起来,好好包装一番,生成一个无害的胆红素"直接胆红素",并经过胆组织排入肠内。

间接胆红素+直接胆红素=总胆红素。正常情况下,间接胆红素为1.7-13.68 ummol/l,直接胆红素为0-3.42 ummol/l。总胆红素为1.7-17.1ummol/l。

(1)间接胆红素升高

患者得了某些会破坏红细胞的疾病,使大量红细胞死亡,释放出间接胆红素。溶血性贫血、新生儿黄疸都是这一类型。

(2)直接胆红素升高

直接胆红素升高,通常是患者的胆道出问题,导致直接胆红素无法排入肠道。常见于胆囊炎、胆石症、肝门部肿瘤等胆道梗阻疾病。

(3)间接和直接胆红素都高

间接胆红素、直接胆红素都高,常提示肝功能异常。患者常存在肝硬化、肝癌、急性黄疸型肝炎、慢性活动性肝炎。

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